九价宫颈癌疫苗自2018年4月在中国上市起就处于一针难求的状态。两年过去了，现状如何？北京青年报记者调查发现，很多公立医疗机构，如社区卫生中心免疫接种门诊依然处于无货状态。

但与以前最大的不同是：已不接受提前预约。普通市民很难找到可以接种九价HPV疫苗的公立医疗机构门诊。不过，在民营医疗机构或电商平台上就能很快找到高价九价HPV疫苗的踪影，而且电商平台上中介称货源充足。

调查公立医院接种门诊大多没货2018年4月，九价HPV疫苗在内地获批上市，5月30日在海南进行首针接种，价格为1318元/支。9月14日，北青报记者电话咨询北京市7家免疫接种门诊，包括公立医疗机构和民营医疗机构免疫接种门诊。

其中只有一家民营医疗机构的客服人员立即表示有现货，可以马上接种。价格方面，一共三针，如果单支付费，2230一针；如果三支全付，可以享受优惠套餐价5850元。据报道，在公立医院注射三针九价HPV疫苗价格为3369元，比民营医院价格便宜2480元。

但实际情况是公立医院平价九价HPV疫苗很难找到。北青报记者在咨询其他6家公立医疗机构免疫接种门诊时，工作人员均表示没货，不接种，不预约。这个情况与一年前大不相同。2019年3月份，北京的一些社区卫生服务中心接种门诊虽然也大多处于断货状态，但还可以接受市民预约接种，就是排队等候的人数比较多，前面排着1000多人，这个月什么时候到货、能到多少针都不知道，所以没法告知具体接种时间。

当时一社区医院工作人员这样回答咨询者。对此，全国公共卫生服务热线工作人员表示，九价HPV疫苗属于自愿、自费接种的二类疫苗。她建议接种者参考疾控中心官网上公示名单联系民营医院接种，成功概率大一些。电商平台上为中介称货源充足北青报记者调查发现，除了民营医院，在电商平台也能轻松找到九价HPV疫苗。

在某知名电商平台，只要在搜索区输入九价HPV北京关键词，就会立即弹出一串九价HPV疫苗商品，销售价格在4800元至5500元不等。各家店铺宣传页上均称现货，可分期免息，他们均为第三方中介平台。

接种流程是：消费者下单购买之后，平台就会帮助消费者预约指定接种医院进行注射。北青报记者注意到，电商平台上销售的HPV疫苗接种地址均为民营医院。对此，全国公共卫生服务热线工作人员提醒，在网络商店选购接种疫苗时，应当注意其接种地点具体在哪里。

要认真参照疾控中心官网名单，她说，如果这个医院不是疾控中心官网名单上的医院，最好不要前去接种。市场疫苗进口周期至少需要一年据一位从事疫苗生产的业内人士介绍，疫苗生产周期很长，需要经过生产、质控、原产国检测放行、中国检测所检测放行，四道程序走下来，至少需要一年时间。该业内人士还表示，从九价HPV疫苗最佳使用年龄段来说，应该是进入青春期时接种最好。但由于经常会有疫苗短缺的报道，激发了更多妇女的接种愿望，从而推高了市场需求量，加大了货源缺口。

智飞生物发布2020年半年财报显示，其代理的默沙东九价HPV疫苗，2020年半年批签发量为2159778支，比2019年同比增长83.13%，但仍无法满足市场需求。此外，该疫苗尚未国产化，也是市场紧俏的原因之一。

截至2020年7月31日，国内尚无获批上市的九价宫颈癌疫苗生产企业。国际上，目前仅默沙东公司有九价宫颈癌疫苗获批生产并销售。在国内其九价疫苗通过重庆智飞生物制品股份有限公司代理销售。根据中国食品药品检定研究院批签发数据显示，九价宫颈癌疫苗2019年批签发量为332.42万支，比2018年增长173.35%，2020年上半年批签发量为215.98万支，比上年同期增长83.13%。

国产九价进入三期临床试验国产疫苗生产厂家万泰生物8月28日发布公告称，公司计划于2020年9月4日与临床试验机构、现场单位等召开三期临床启动会，并于9月5日开始三期临床试验研究，旨在评价该疫苗在18岁至45岁女性健康志愿者中的有效性和安全性。公开数据显示，目前国内有多家企业正在紧锣密鼓地开展九价HPV疫苗临床工作。除了万泰生物已进入三期临床试验。另外，沃森生物、康乐卫士、瑞科生物的九价HPV疫苗也已经进入临床阶段。

提醒二价四价同样能预防宫颈癌HPV是人乳头状瘤病毒的简称，99%的宫颈癌都是感染HPV中的高危型HPV引起的，主要通过性接触等途径传染。而HPV疫苗作为目前唯一一种可以预防癌症的疫苗受到广泛关注。

全球上市的HPV疫苗有三种，分别为二价、四价和九价，二价和四价疫苗能够防控84.5%的宫颈癌风险，九价疫苗可以预防92.1%的宫颈癌风险。世界卫生组织2017年明确指出：现有证据表明，从公共卫生学角度，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防16型、18型HPV相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可预防大多数的相关癌症。疾病预防专家认为，尽管二价HPV疫苗只针对16型和18型病毒的感染，但目前研究表明，70%的宫颈癌发生与这两种病毒有关。

因此大家没必要都盯着九价HPV疫苗，而且从性价比来说，二价HPV疫苗远高于九价HPV疫苗。

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